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微创无痛DAA,让髋关节置换变成小手术

责任编辑:梅州市第二中医医院 发布时间:2021-03-31 08:28:21 浏览次数:2993

 2021年03月20日,在梅州市第二中医医院领导的大力支持下,骨伤三科(关节与运动损伤专科)团队在手术室及麻醉科团队等相关科室的积极配合下,成功实施“微创髋关节前入路式人工股骨头置换术(DAA)”,开创了我院骨科微创髋关节置换手术的先河,实现了骨科微创关节置换手术技术里程碑式的发展。直接前入路(DAA)髋关节置换术是一种微创髋关节置换术,与传统髋关节置换术入路相比它具有皮肤切口减小,不切断和剥离肌肉止点,术中能确切对比双侧肢体长度,关节更稳定等优点。

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患者张某,女性,87岁,以“摔伤治左髋部肿痛、活动受限,左下肢呈外旋短缩畸形,短缩约1.5cm”入院。患者入院后经询问病史、查体、阅片后诊断为左侧股骨颈骨折,需行手术治疗。骨伤三科团队对患者病情仔细分析研究后,决定采用国际上最先进的直接前方入路(DAA)人工髋关节置换术为其治疗。为确保手术成功,且不诱发内科基础疾病,进行了大量的术前准备工作,制定了周密的手术方案。手术最终在陈浩明主任、叶阮炷博士及李富东副主任医师的密切配合下,耗时1小时,顺利结束,苏醒后患者安返病房。术后患者状态良好,即刻就可以完成几乎所有的髋关节动作,第二天下地扶拐行走,并可深蹲。患者家属高兴地说“老人这个手术很小,也不疼,真是想不到医疗技术发展的这么好”。

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据陈浩明主任介绍,人工髋关节置换手术是治疗髋关节晚期疾患的有效方法,最常用的手术方法是后外侧入路,但该手术方法不容易对体位进行精准的控制,术中不易比较双下肢长度,从而会影响假体的准确安放而影响手术效果。手术会切断髋部后外侧的部分软组织,使脱位几率增加,手术后短期内髋关节活动受到明显影响。而DAA直接前方入路为平卧位,体位可控,术中很容易比较双下肢长度,由于保留了髋关节后方的组织结构,因此不容易脱位,术后不限制髋关节的活动。由于手术从肌肉间隙进入,因此创伤更小,疼痛更轻,康复更快。一般患者第二天即可下地行走,可完成深蹲,盘腿,能够很快地正常上下楼梯,穿鞋和穿袜子,走路步态自如。该手术的成功开展奠定了我院关节骨科在梅州市内的技术实力,紧跟国内先进潮流,标志着我院关节外科的技术水平跨上了一个新台阶。



目前,梅州市第二中医医院骨伤三科(关节与运动损伤专科)开展的DAA微创髋关节置换手术紧跟国内、省内先进潮流,在梅州市内处于领先水平,帮助需要的患者解除病痛,提高生活质量,取得了良好效果,获得了群众一致好评。

梅州市第二中医医院骨伤三科以骨关节病及运动损伤疾病为特色,兼顾创伤、脊柱及老年骨病等相关疾病的诊治,中西医并重,是广东省中医药局重点中医专科建设单位,由陈浩明副主任医师任科主任,现有医护人员24人,其中高级职称4人,中级职称2人,住院医师3人(其中医学博士1人,在职医学研究生3人),主要技术骨干均在国内及省内著名的骨科中心进修(其中叶阮炷博士曾赴美国纽约西奈山医院骨科中心做访问学者),技术力量雄厚、中医特色突出、设备先进、服务水平一流,我科的服务宗旨:“坚持以病人为中心,全心全意为病人服务”。年收治病人数达1500余人,年手术人数达750台以上,成功率、治愈率均处于市内领先水平,在人民群众中享有较高的声誉。


骨伤三科门诊时间安排

陈浩明主任:周五上午;

叶阮炷副主任医师:周五下午;

汤福来副主任医师:周一、四、六上午;周二、三全天;

李富东副主任医师:周四下午;

李清峰主治医师:周一下午;

范冠达主治医师:周六下午。

病区联系人:叶阮炷博士 关节专业医疗组组长 联系电话:15119374676