腹腔镜技术抢救输卵管妊娠破裂大出血患者

患者余女士，38岁，6月1日夜间十二点睡梦中突发下腹部剧痛，误认为是肾结石，自行口服止痛药后疼痛缓解入睡，至第二天上午再次出现下腹剧痛难忍，遂至我院急诊科就诊。来院时患者面容痛苦，脸色苍白，痛不能平卧，急诊科医生接诊后通过快速病史询问及体格检查，考虑宫外孕破裂出血可能，立即呼叫妇产科会诊并启动“急救绿色通道流程”，妇产科医师到场后结合病史、体征及相关检查结果，诊断考虑宫外孕破裂、腹腔内出血，手术指征明确。患者及家属要求微创，期望腹腔镜下手术，由于患者体型肥胖，腹壁脂肪厚，且估算腹腔内出血较多，稍有延误则随时出现休克甚至生命危险。妇产科团队通过绿色通道，立即备血输血、术前准备，快速高效保质的情况下，在急诊科、检验科、手术室、麻醉科等团队的协助中进行手术，最后顺利应用腹腔镜技术成功完成抢救，术中探查腹腔内出血1300ml，患者术后恢复良好，于6月5日治愈出院。

腹腔镜手术作为妇科微创手术，具有手术创伤小、出血少、痛苦小、恢复快等优点，妇科微创手术后无特殊情况2-3天即可出院。腹壁术后无明显疤痕达到美容效果，术后盆腹腔粘连少，对生育影响轻。

腹腔镜手术能治疗的妇科疾病有：子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、各类宫外孕、不孕症等。

妇产科简介

梅州市第二中医医院妇产科是梅州市的重点专科、广州中医药大学第一附属医院的定点工作站，更是华南妇科中医联盟的成员单位和邓高丕广东省名中医传承工作室梅州市第二中医医院工作站。本科室成立于2001年，经过近20年的发展，现在逐渐形成了医疗、教学、科研并进的中医特色科室。技术力量雄厚，诊疗设备先进，“一切从病人的利益出发，坚持走中西医结合之路”是我科的发展宗旨，对妇科、产前、产后的各类常见病、多发病及疑难危重病症有独特、成熟、完善、有效的中西医诊疗体系，特别对于调经种子、产后保健康复方面有独创的中医特色。

中医特色妇科门诊在治疗不孕症、月经病、多囊卵巢综合征、先兆流产、习惯性流产、盆腔炎、子宫卵巢良性肿瘤等方面具有中医特色，治疗方法除了采用常规内服中药外，可根据病情需要及个人体质，配合中药外敷、灌肠、薰洗、针灸及理疗等方法，使局部外治与全身相调治相结合，有经济实用、副作用小等优点。其中，最有特色的是对于不孕症的“调经种子”治疗，结合中药周期疗法治疗各种月经病，取得了良好的临床效果，为女性正常的孕育胎儿打下了一个良好的基础。不孕症临床证型各异，我科独创促卵泡汤、排卵汤、促黄体汤及活血调经汤等一系列方药，在固肾、调理气血的基础上，促使妇女卵泡发育、受孕，并结合艾灸、穴位贴敷、耳穴、埋线等中医治疗，极大的提高了女性排卵受孕的成功率。