全膝关节置换术让徐奶奶重新站立行走

2020年06月22日，76岁的徐奶奶因“双膝外翻屈曲畸形20余年，伴活动不利2年”前来我院骨伤三科就诊。据了解，徐奶奶20余年前双膝关节就开始出现疼痛不适，右膝关节明显，但未予以重视，后逐渐加重，出现双膝外翻屈曲畸形，膝关节不能伸直，走路时呈“鸭步”，不能直立行走，多方求治，都未能获得良好疗效，特别是近2年来，症状明显加重，已给生活带来极大不便。

经查体显示：徐奶奶双膝关节呈明显外翻畸形，右膝不能完全伸直，残留70°屈曲畸形。我院骨伤三科副主任医师叶阮炷博士初步诊断为：双膝骨性关节炎（右膝严重，外翻畸形），根据患者的病史、结合影像学检查认为：由于骨关节炎病程太长，患者双膝关节存在严重外翻畸形，膝关节间隙变窄、甚至消失，边缘骨质增生，保守治疗难见疗效，只有通过行全膝关节置换手术才能彻底解除患者关节疼痛的症状。

考虑到患者左膝功能情况尚可，建议患者先行“右人工全膝关节置换术”治疗。手术在腰硬联合麻醉下进行，切开并充分暴露右膝关节，彻底清理局部的增生骨赘及磨损严重的软骨，然后植入人工膝关节及半月板，恢复患者膝关节的正常力线和功能，术口长约12-15厘米。为缓解患者进行人工膝关节术后出现的剧痛，同时加速关节康复，骨伤三科还采用六种药物组合成的“鸡尾酒止痛止血消肿疗法”，把握住了患者术后康复的黄金时间。患者术后无明显疼痛，右膝功能得到了明显改善，术后第二天即可扶助行器行走，饱受双膝关节疼痛折磨的徐奶奶非常满意，并表示终于可以正常地站立行走了。

膝关节骨性关节炎发展到了晚期，常导致中老年病人膝关节功能丧失，药物治疗难以奏效。为改善生活质量，进行人工膝关节置换术是一种行之有效的治疗方法。

骨伤三科简介

梅州市第二中医医院骨伤三科（关节骨科）成立于2014年11月10日，是以治疗骨关节疾患、运动损伤及骨病为主的专业骨科，是广东省中医药局重点中医专科建设单位，技术力量雄厚、中医特色突出、设备先进、服务水平一流，我科的服务宗旨：“坚持以病人为中心，全心全意为病人服务”。

骨伤三科以中西医结合，突出中医特色的方法治疗以骨关节疾患、运动损伤及骨病为主骨科疾患，收到非常满意的效果。熟练运用中医传统手法复位加小夹板外固定治疗四肢各类骨折、脱位；熟练运用相关手术技术治疗四肢骨折、脊柱复杂骨折、各类陈旧性骨折、脱位、组织缺损、骨、肌腱外露，骨折不愈合、运动损伤、膝骨关节炎、股骨头坏死等疑难病症，同时积极开展微创技术，治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折、青壮年膝关节运动损伤。