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“照妖”镜——皮肤镜无创检测

责任编辑:梅州市第二中医医院 发布时间:2020-01-09 09:56:12 浏览次数:

  

  某患者,脚底色素性增生物十余年了,不痒不痛,是继续观察呢,还是需要二氧化碳激光处理,又或者要外科切除进行病理活检?

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  这时候就要用到我们的“照妖”镜了-皮肤镜检测仪。


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  什么是皮肤镜?现在我们来了解一下皮肤镜的前世今生和适应症吧。


  1.最早的皮肤镜应用:

  20世纪50年代美国皮肤科医生Leon Goldman使用皮肤镜对色素性疾病如色素痣、色素瘤等病变进行观察评估,观察到黑素瘤具有 “不典型色素网”、“蓝白幕”、 “不对称性”等微观表现,并根据这些现象和其病理变化的关联性,制定了一套诊断标准,这即是最早被认识和采用的皮肤镜临床诊断应用。


  2.最简单直白的定义来了:皮肤镜又称皮表透光显微镜。英文名称:Dermoscopy 。从物理学的角度,它是一种将皮损细部放大数十倍的皮肤显微镜。


  3.皮肤镜仅仅是一个放大镜?

  NO!现代皮肤镜已经远远超出了一个皮肤放大镜的范畴。皮肤镜的技术融合:光学、物理学、医学工程技术、计算机图像模拟算法。


  4.临床意义

  无创性,提高患者的接受度

  有效提升黑色素瘤的早期诊断率

  有助于鉴别黑素皮损与非黑素皮损

  诊断效率高,对于特异性皮肤镜特征,最高效率82秒

  提高诊断准确性,增强观察者临床诊断时的自信心

  提高恶/良性皮损活检数比值区(避免不必要的活检)

  有助于术前更精确地界定病灶边界


  5.皮肤镜的优势

  皮肤镜检查为无创性技术,可以连续监测病变的变化。

  使用皮肤镜能辨认肉眼看不到的“颜色”和“结构”。

  能够从组织学层面对病变组织形态进行可重复的推断。


  6.适应症

  适应于普通痣、Spitz痣、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、血管瘤、皮肤纤维瘤、玫瑰糠疹、银屑病、白癜风、扁平苔藓、脂溢性角化症、疥疮、斑秃、黄瘤病、鲍温病、角化棘皮瘤、汗孔角化症、传染性软疣、尖锐湿疣、寻常疣、跖疣、甲病、毛发疾病等。