梅州市第二中医医院妇产科开展“日间手术”

　　很多患者应该都曾经经历过，因为疾病住院，在入院后做检查才发现身体有问题，需要先治疗才能手术，这个时候要不就是办理出院，择期返院手术，要不就是住在医院里面治疗，然后手术，而无论哪种方法，对病人来说都意味着昂贵的经济成本和时间成本，也有很多患者需要手术治疗，但是因为床位紧张，工作忙等原因，迟迟不能入院手术，导致了疾病的进一步加重，为了降低这几类问题的发生，节省医疗资源、提高医疗覆盖面和更好的为患者的健康服务，梅州市第二中医医院妇产科（梅州市女职工创新工作室）创新的开展了首例“日间手术”。

　　日间手术，也称为一日手术或同日手术，是指选择一定适应症的患者，在一至二个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院，患者不在医院过夜，是一种安全可靠的手术模式。下面就几个问题让小编带大家认识一下这个手术模式吧。

　　一、日间手术在哪里实施？ 

　　日间手术在日间手术室实施，主要提供手术服务，也包括相关的镇痛和有创检查（如病理活检）。 

　　二、日间手术安全吗？ 

　　日间手术拥有专业的手术、麻醉和护理团队，大量的研究表明，日间手术时间更短，费用更低，恢复更快，并发症和感染率更低，患者满意度更高。

　　三、日间手术费用如何？ 

　　目前在我们国家，不同医保种类对住院和门诊报销比例不同，门诊治疗病人承担的费用相对较高。而日间手术属于当日出入院病例，相应的检查和治疗费用可享受住院费用结算待遇。但需注意，费用的产生必须在术前2周内，才能被认定为与手术直接相关。另外，由于检查、护理和治疗模式改变，在日间完成一个相同的手术，总支出大约是住院的70%，大大降低了医疗费用。 

　　四、术前检查来回跑，岂不是更麻烦？ 

　　有些病人反映，日间手术需要花很多时间在门诊检查，尤其遇到检查异常，还要复查。殊不知，病人在门诊检查，检查项目较住院部少1/3，总的费用更低。术前病人不在医院过夜，减少了很多接触医院内超级细菌的机会，术后感染几率更低。另外，不少病人在医院就睡不着，术前无法得到充分的休息，日间手术就不存在这个问题。而且，如果住院后检查发现身体不适合手术，则需要办理出院手续，或者支付高额的会诊费用。 

　　五、术后这么短时间出院，万一恢复不好怎么办？ 

　　很多朋友会有这个担心，他们觉得不在医院输几天液回家，怎么都没法心安。而大多数情况下，输液治疗是没有必要的。输液可以带来过敏、感染和静脉炎的风险，有时候还可危及生命。因此，国家对输液管控日益严格，就算住院也不等于输液。 

　　那么，住院又为了什么呢？大部分时间是观察。其实观察可以在家里完成。在家休息更充分，感染机会更小。日间手术后，1天，3天，7天，会由专人负责发送和反馈专门的随访讯息，了解病人的恢复情况，解除病人的后顾之忧。相较于住院，日间病人管理是更加精细的。 

　　六、为实现快速康复，日间手术做了哪些努力？ 

　　1、术前禁食，但不灌肠，减少病人痛苦； 

　　2、切皮前局部镇痛，术后远离切口疼痛困扰； 

　　3、术中术后加强止吐镇痛，安然悠闲康复； 

　　4、术后早期拔除尿管，恢复饮食，对身体平衡干扰更少；

　　5、出院后细心随访，应对突发问题，手术更放心；

　　七、除此之外，还有哪些隐形的好处？ 

　　为了减少并发症，让病人快速恢复，从事日间手术的医生和护士经验相对更加丰富。从评估病情到术前宣教，从选择切口到术中止血，从缝合切口到麻醉药物配比，从下床时机到评估出院，都一一斟酌。

　　八、妇产科日间手术适应症有哪些？

　　1、短小：无痛人流、无痛清宫、取环、诊刮等；

　　2、微创：宫腔镜、阴道镜——诊断性操作、取病检、治疗等。

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