老中医药专家学术经验继承跟师医案

就诊日期：  2023年 1月7 日

患者姓名：王东萍   性别：女  年龄：36岁      

主诉：全身关节处发黑半年余

现病史：患者全身关节处发黑半年余，但不疼不痒，舌质淡，舌体胖，脉沉细，余无任何明显不适。

辅助检查：检查均未发现任何异常。

既往史：既往体健，否认其他慢性病史。

中医诊断：肾阳虚证

西医诊断：色素沉着

治则：温肾助阳

方药：金匮肾气丸加减

生地黄20g，山药15g，山茱萸15g，牡丹皮10g，

茯苓15g，泽泻10g，附子10g（先煎），桂枝10 g，

白术20g，党参15g

继承人按语：

中医临床课程的教学重要的是培养学生的临床辨证思维能力。该病患就诊时丘元强主任中医师曾让我辨证治疗。丘元强主任中医师认为，五脏主色中，肾主黑色，该患肾阳虚，真脏之色显露于外，故出现关节处皮肤发黑，故治宜温肾助阳，则病愈。我体会到，中医的学习已不仅仅限于基础知识的学习，而是思维的学习，思维的锻炼才是学习的精华所在。这种病例较少见，主要根据五色主病及舌脉象进行辨证，只要辨证准确，对此类疑难杂症往往可以收到意想不到的效果。