老中医药专家学术经验继承跟师医案

责任编辑:梅州市第二中医医院 发布时间:2022-07-19 15:37:34 浏览次数:423

就诊日期:       2022 年7月 8日

患者姓名:董文忠   性别:男  年龄:47岁      

主诉:左肱骨干骨折3月余。

现病史:患者3月前因摔伤致左肱骨干骨折,经手法整复,小夹板外固定。现已3月余,患肢肿硬不除,肤冷伴肘关节僵硬,功能活动明显受限,小便清长,口淡,舌苔白厚腻、舌体胖大,脉沉细。

辅助检查:X线摄片示复位良好,但骨痂形成不理想,且边缘模糊。

既往史:既往体健,否认其他慢性病史。

中医诊断:左肱骨干骨折  阳虚寒凝,痰瘀痹阻

西医诊断:左肱骨干骨折

治则:温经和阳,化瘀祛痰,活血通络

方药:阳和汤加减

熟地黄10、泽兰10、川木通10g,麻黄10、

肉桂10、干姜10g,白芥子12g,鹿角胶10、

附子10g,鸡血藤15g

继承人按语:

本例患者骨折延期愈合乃因阳气不足,寒凝经脉,津液不化,骨失所养所致,治当温阳理气通络为主,兼行血以利水。阳和汤加附子温阳散寒,鸡血藤舒筋活络,泽兰、木通活血利水消肿。诸药合用,使滞留于皮里膜外筋骨经络之间的瘀滞气血得通,津液得化,骨髓得充,骨得所养,故骨折得愈。