隐匿性冠心病（二十）

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病或缺血性心脏病，是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。主要包括心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心脏骤停等5型，是老年人常见病。隐匿型冠心病是指没有任何症状的冠心病。冠心病的易发危险因素包括高脂血症、高血压病、吸烟、肥胖、糖尿病等。发病者男性多于女性，脑力劳动者较多。

【临床表现】多发生于40岁以上的中、老年人。常有风眩、消渴等胸痹易发因素。发作时的主要表现为胸骨后或心前区发作性疼痛，常因劳累、情绪激动等诱发，时间可达1～5分钟，休息或含苏合香丸、救心丸、硝酸甘油等可缓解。疼痛常向左肩背、左臂等部位放射。一般不表现出任何症状，活动如常人。

【辨证、治则】可分为寒滞心脉，痰阻心脉，心脉瘀阻，心气虚血瘀，心阳亏虚，心气阴两虚等型。宜分别治以散寒宣痹；祛痰宣痹；化瘀宽心；补益心气，活血化瘀；温补心阳；补益心气，滋补心阴等。

【药膳治疗方】

红枣莲米燕窝羹：燕窝10克用温水发透后去燕毛及杂质，红枣5个去核，莲子15克去心，冰糖10克打碎，同放蒸杯内，入清水，200毫升蒸1小时。1次/日，1杯/次。功能滋阴健脾，补气补血。主治气血两虚型冠心病。

隐匿性冠心病 【膳食宜忌】(1)宜多食含维生素、矿物质、纤维素的水果、蔬菜，例如菠菜、大蒜、马铃薯、蘑菇能降低胆固醇和血压，木耳、苹果均能降低血压；多食植物蛋白，例如豆类、豆制品有利于胆酸排出，使胆固醇合成减少；多吃鱼，因为鱼油中的EPA(二十碳五烯酸)能降低血液中胆固醇和血液的黏稠度，防止冠状动脉血栓形成；宜食粗粮、杂粮、豆类、鱼油，以及洋葱、大蒜、蘑菇、香菇、木耳、山楂等。

(2) 忌食或少食高胆固醇食物和含饱和脂肪酸食物，例如猪油、肥肉、鸡油等动物脂肪；忌食巧克力、动物内脏、鱼子、蛋黄、蟹黄等；忌多食甜品。