子宫腔里的小秘密——子宫内膜息肉

　　随着经济水平的提高，现代人越来越重视身体健康，随之而来的就是体检率的逐年升高，而在每年的体检高峰期的时候，就有许多的大妈、妹子们拿着体检单来妇科门诊咨询我们：“医生我这个子宫内膜息肉是什么东西啊，需不需要做手术啊，会不会有恶变啊”。今天就让我们从以下几点来了解一下这个位于子宫腔里面的小秘密——子宫内膜息肉。

　　一、什么是子宫内膜息肉：

　　子宫内膜息肉是妇科的常见病，由于子宫内膜局部过度增生所致。数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米。

　　二、如果我们患有子宫内膜息肉，会有那些表现呢？

　　70%-90%的子宫内膜息肉表现为经间期出血、月经过多、经期延长、或不规则出血。单发、较小的子宫内膜息肉常无症状，仅在超声检查、诊刮或切除子宫后标本剖检时被发现。但是当息肉较大或突入颈管的息肉，易发生感染，坏死，引起恶臭的血性分泌物。

　　三、为什么会我们的子宫腔会长息肉呢？

　　如果存在以下高危的因素，那我们发生息肉的几率就比较大。1、内分泌因素：子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期和绝经后激素补充治疗、长期服用激素类的保健品，都会使女性体内的雌激素水平升高。2、炎症因素：长期妇科炎症刺激、宫腔内异物（如宫内节育环）刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或器械刺激都可引起子宫内膜息肉的发生。3.其他因素：年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等，也是子宫内膜息肉发病的因素。

　　四、怎样才能诊断为子宫内膜息肉呢？

　　根据患者的症状、妇科检查和超声检查，可初步做出诊断。但是确诊需要在宫腔镜下摘除行病理检查。

　　五、子宫内膜息肉一定需要治疗吗？

　　根据子宫内膜息肉的大小、患者的临床症状等。可以有几种治疗方式。1、保守治疗：直径<1cm的息肉若无症状，1年内自然消失率为27%。2、宫腔镜息肉摘除术：对体积较大，有症状的息肉推荐宫腔镜下息肉摘除或刮宫。但术后复发风险是3.7%-10%。有生育要求的，就建议手术后再试孕。无生育要求者可考虑使用短效的口服避孕药，减少复发的风险，多次复发者，建议行子宫内膜切除术。3、根治性的手术：对40岁以上患者，恶变风险大可考虑子宫切除术。

　　六、如果行宫腔镜下摘除术后，我们应该注意些什么呢？

　　术后注意会阴卫生护理。除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6—8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。术后至少休息1周，术后1个月内禁止性生活和盆浴。宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，若出血较多，及时就诊。术后可进营养丰富的食物，减少刺激性食物的摄入。

　　最后总结以下子宫内膜息肉大部分是属于良性的病变，根据息肉的大小、临床的症状可以选择保守观察或者手术治疗，虽然是女性的高发疾病，但是对于这个疾病无需过于焦虑。