刮痧由来与临床应用

　　痧症泛指传统中医意义的霍乱等热性病而皮肤出现痧疹者，多为瘟疫。中医儿科有痧、痘、惊、疳四大症，其中的痧就是此类。

刮痧疗法起源于民间

　　刮痧是民间流行的治疗某些热性病的一种简便方法。即用铜钱等边缘整齐而光滑之硬物蘸香油或水刮患者胸背等处，使局部皮肤充血生痧，用以消散体内蕴热瘀毒，从而使病痛得以缓解或痊愈。刮痧法虽说起于民间，但也是以中医理论为指导的。毫无疑问，此法应该是草泽医根据中医理论首创于民间，以其简便易行，故在民间得以广泛流行。

刮痧部位的选择

　　首选背部：由于人之五脏六腑皆系于背，所以刮背部可以疏利五脏六腑之阴阳气血。膀胱经“从巅入络脑，还出别下项，夹脊抵腰中，入循膂、络肾属膀胱……其支者，从膊内左右，别下贯胛……”。如此，背部两侧共四行膀胱经上布满了五脏六腑之本经腧穴和所藏之气穴。刮背部则五脏六腑之气均可以得到相应调理，进而促进其气血循环祛除病邪。

　　刮胸腹四肢最好要按十二经脉之循行路线进行刮治，这样也有利于相应脏腑之代谢、经络之疏通、阴阳之调整。还应特别注意阴阳经之走向，即经络之顺逆。一定要顺着经络之走向进行刮治。手之三阴从脏走手，刮上肢阴侧应从上往下刮；手之三阳从手走头，刮上肢阳侧应从下往上刮；足之三阳从头走足，刮下肢阳侧应自上往下刮；足之三阴从足走头，刮下肢阴侧应自下往上刮，知气血之逆从而刮之，则可收事半功倍之疗效。

　　还应该说明的是，经脉如线状，络脉成网状，而皮部成片状。实际刮痧不可能是线状，一般都是按皮部而刮治的。

刮痧需辨证

　　病有阴阳表里寒热虚实之辨，治有汗吐下和温情补消之法，针灸刮痧之法自应有忌有宜。最初刮痧只是适用于治疗热性病，通过刮痧而宣泄患者体内之热毒(或痧毒)使患者阳阳气血经脉逐一得以调整、疏通、畅达、进而痊愈。近些年刮痧疗法也得到重视，刮痧疗法之适应范围也逐渐扩大，各科疾病都有用刮痧治疗的。诸如外感发热、头痛、咳嗽、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、肩凝、风寒湿痹、中风后遗症、急性扭伤、坐骨神经痛、颈椎病、腰椎病、营养不良、消化不良、食欲不振、甚至于连美容、减肥等也都成为刮痧之适应证。相应地，刮痧之工具也五花八门，增加了许多而所用之润滑剂除水和香油之外，还有橄榄油、红花油、茶油、咸盐、润肤剂、凡士林、白酒等 ，等等不一而足。与时俱进的专业用刮痧油、刮痧乳等也相继涌现。

　　人的体质有不同。从《灵枢》分阴阳二十五种人。即按五行可分木火土金水五种，又按太阴、太阳、少阴、少阳及阴阳平均之人五种，而成五五二十五种分型。自然皮肤之厚薄腠理之疏密，脏腑之坚脆，气血之盛衰等等一定有所不同。针对不同体质之人，刮痧能不区别对待吗？故原则之一叫因人制宜。

　　不是所有的病都可以用刮痧法治疗，刮痧治百病的说法是不科学、不正确的。有些病史不宜刮痧的，如糖尿病、心脏病、肾病综合证等危重之证。皮肤病、过敏性紫癜、血小板减少、白血病、过敏性皮炎、接触性皮疹、疮殇、水肿、妊娠……皆非刮痧之所宜。故原则之二曰因病制宜。

　　即便是本属刮痧之适应证，但由于患者的生理状态不同，也不可孟浪从事，如饥饱劳碌之不同，亦应有刮治手法之轻重浅深之各异。此之谓因时制宜。

节选自中醫中藥網