药讯:用药点睛之不细读说明书，导致足踝水肿
责任编辑：mzszyyy 发布时间：2010-09-03 23:08:24 浏览次数：2497
药 讯
（第十五期）
梅州市中医医院药剂科主办
用药点睛
不细读说明书，导致足踝水肿
一、典型病例
患者李**，男，73岁，高血压十几年，近期并发心绞痛。上级医院医生建议改用硝苯地平缓释片，一天一次，一次一片。服药近两个月，双小腿及足部常肿，有时伴有阵痛，寻医问药好多次，拍X光片，做化验，消炎输液，服药等治疗手法没少用，药也没少服，花费了几千元钱，总是刚治愈不久，症状又反复出现，最终还是不能彻底根除，无形中又加重了思想负担。
二、原因分析
硝苯地平缓释片作为一种钙拮抗剂，可通过阻碍心肌及血管平滑肌钙离子的膜转运，抑制钙离子向细胞内流入，引起冠状动脉扩张，增加冠状动脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性。同时扩张周围小动脉，降低外周阻力，从而使血压下降，故可以治疗高血压及心绞痛。因此，对双小腿及足踝的血管扩张后，血管渗出物在该部位增多，导致水肿的发生。
三、建议
根据以上因素，这是硝苯地平缓释片的不良反应所致。因此，用药前一定要仔细阅读药品说明书，因为有些人服药后的水肿问题，药品说明书上就已经注明。故应该在医生指导下，用些利尿药等相关药物治疗，如果还不能消除此症状，可考虑改换其他降压药。
