药讯：心脏病搭桥后为何还要继续服药

药    讯

（第十一期）

梅州市中医院药剂科主办                          2009年10月6日

心脏病搭桥后为何还要继续服药

   目前，冠心病的治疗分为药物治疗和手术治疗，后者主要包括冠心病的介入治疗（PCI治疗）和冠状动脉旁路移植术（CABC）俗称搭桥术。冠心病的介入治疗是采用微创的方法，使用导管技术将冠心病人的狭管或闭塞的冠状动脉重新开通，使其回复正常的血流量及血流速度，达到治疗的目的。冠状动脉搭桥术就是在主动脉与冠状动脉之间新建一条通道，使动脉血绕过狭窄的那一段血管而流到狭窄远端的冠状动脉，从而使狭窄远端的冠状动脉血流恢复正常。

   但无论是介入治疗还是冠状动脉旁路移植术均只是治疗冠心病的一种方法，只解决了冠状动脉局部最危险的病变，并没有去除高血压、高血脂及高血糖等冠心病和动脉粥样硬化的基本病因和危险因素，因此不代表治疗后病情就已完全痊愈，一劳永逸；且一部分病人会在术后一段时间出现再狭窄或桥血管堵塞等情况而导致病情复发。所以冠心病患者在经历介入治疗或搭桥手术后仍然需要继续服用相关药物。

   冠心病介入治疗或搭桥术后继续服用药目的有两个：一是维持支架或桥血管的畅通，防止支架内血栓和再狭窄的出现；二是去除或控制冠心病危险因素，防止原有的冠状动脉疾病进展或出现新的冠状动脉病变，从根本上预防和治疗冠心病。

   临床药物有：拜阿司匹林、阿斯匹林缓释片（塞宁）、硫酸氯吡格雷片（泰嘉、波立维）、阿托伐他汀钙片（阿乐、立普妥）