各类物品的消毒灭菌方法选择

类别	品名	清洁与初步消毒	消毒与灭菌法	使用注意事项
玻            璃          类	体温表	用1%过氧乙酸或0.5%碘伏浸泡5分钟后清水洗净	置有盖盒用1%过氧乙酸或0.5%碘伏溶液浸泡30分钟用冷开水洗净，纱布檫干保存	消毒液每周更换2次，传染病人和特异性感染病人应专用消毒液
	各类玻璃接管	将接管分类浸泡于0.1%-0.2%过氧乙酸或500mg/L有效氯或有效溴消毒剂中浸泡30分钟后清水冲洗干净	再将接管用皂水清洗烘干后，分类装入盛器中，高压灭菌	由黏液污染的玻璃管，须用清洁消毒浸泡2小时后洗净，再消毒灭菌处理
	雾化吸入器及管道	分别浸没于有效氯为500mg/L含氯消毒液中30分钟，清洗干净	浸泡于0.2%过氧乙酸溶液或500-1000mg/L有效氯或有效溴消毒液中30分钟，使用前冷开水冲洗	消毒液按规定定时更换
	氧气湿化瓶	将湿化瓶和瓶盖拆开，放入500mg/L含氯消毒液中，浸泡30分钟后，清水洗净。再用皂液刷洗干净晾干		每日消毒一次并更换消毒液
	吸引瓶、各种引流瓶、胃肠减压瓶等	将瓶内吸出液体倒去，瓶和瓶盖等用500-1000mg/L有效氯或有效溴消毒液，或0.2%过氧乙酸溶液浸泡30分钟后冲洗，然后用肥皂水刷洗，清水冲洗干净	高压蒸汽灭菌备用（一次性使用的用后焚烧）	1、所有引流瓶隔日更换一次 2、瓶内吸出物或其他液体均应到人污水处理池处理
器   械   类	腹腔镜、关节镜	1、用自来水彻底冲洗镜身、管腔，纱布反复擦洗并擦干 2、内镜附件等浸入水中刷洗，并擦干 3、用多酶洗液清洗5-10分钟，用清水冲净擦干	高压灭菌或环氧乙烷灭菌或等离子灭菌或2%戊二醛浸泡10小时以上	1、消毒液每周更换一次 2、器械使用前应用无菌蒸馏水将消毒液冲洗干净 3、每月进行一次灭菌效果监测
	胃镜、支气管镜、直肠镜、乙状结肠镜等	清洁与初步处理方法同腹腔镜	1、胃镜用2%戊二醛浸泡10分钟以上；支气管镜20分钟以上，终末消毒30分钟，结核等特殊感染者45分钟以上，并用清水冲洗干净，干燥后备用 2、直肠镜、乙状结肠镜以及内镜附件高压灭菌	1、消毒液1-2周更换1次 2、每日诊疗工作前，将当日拟用的内镜再用2%戊二 醛浸泡消毒20分钟，清水冲洗干燥备用

类别	品名	清洁与初步消毒	消毒与灭菌法	使用注意事项
器 械 类	污染的钳子、镊子、剪刀	1、先用酶制剂浸泡2-3分钟，再用250-500mg/L有效氯或有效溴浸泡30分钟，清水冲洗干净，檫干上油 2、传染病和特异性感染病人用后，用2000-5000mg/L有效氯或有效溴消毒剂消毒1小时以上	高压蒸汽灭菌	1、刷洗下的脓血水按每1000ml加16%-20%过氧乙酸原液10ml计算，消毒30分钟倒弃 2、器械盒每次用后消毒灭菌
搪    瓷    类	药杯	用清水或肥皂水冲洗干净，浸泡于0.2%过氧乙酸或500mg/L有效氯或有效溴消毒液中30分钟，清水冲净	高压灭菌消毒	每周用肥皂水将药杯檫洗一次，每次用后均应洗净消毒
	换药碗	用后浸泡于0.2%过氧乙酸或500-1000mg/L有效氯或有效溴消毒液中30分钟，然后用肥皂水或去污粉擦洗干净	高压灭菌消毒	消毒液每日更换
	污敷料桶	每日倾倒两次，并用0.2%过氧乙酸溶液或500-1000mg/L有效氯或有效溴消毒液擦洗，清水冲净	用0.2%过氧乙酸或500-1000mg/L有效氯或有效溴消毒液浸泡30分钟	每周浸泡消毒2次
	痰杯便器	1、分别浸泡于500-1000mg/L有效氯    或有效溴消毒液中1小时 2、再用肥皂水刷洗，清水冲净备用	最好使用一次性物品，用后焚烧	消毒液按规定定时更换
橡             胶          类	手套	浸泡于250-500mg/L含氯或含溴消毒液中30分钟后清水冲洗晾干	高压蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌（最好使用一次性物品，用后焚烧）	手套应浸没于消毒液中，不能浮在也面上
	硅胶管	将硅胶管拆去针头浸泡在含有效氯或溴500mg/L消毒液中30分钟后，洗净	环氧乙烷灭菌或浸泡于2%戊二醛消毒液中10小时（用时应用无菌蒸馏水冲洗干净	浸泡时管腔内注满消毒液
	氧管、尿管肛管、胃管、引流管、止血带	分类浸泡于含有效氯或溴250-500mg/L消毒液中30分钟，清水洗净，再将物件用皂水刷洗，清水冲净	分类高压灭菌或一次性使用或焚烧	1、  管腔内应浸满消毒液 2、  物件上胶布痕迹可用乙醚擦除
	橡皮管、热水袋、冰袋、气圈等	用浸有含有效氯或溴250-500mg/L消毒液的抹布擦物件表面，再用皂水刷洗，清水洗净晾干备用

类别	品名	清洁与初步处理	消毒与灭菌法	使用注意事项
其               他	压舌板	置500mg/L含有效氯或有效溴消毒液中浸泡30分钟，皂液刷洗清水冲净，擦干	高压蒸汽灭菌（一次性使用的则毁形处理）	浸泡压舌板应全部浸入消毒液中
	床垫	用甲醛密闭熏蒸6-8小时；或用紫外线照射正反面消毒30-60分钟；或日光暴晒6小时	特异性感染病人用物消毒后焚化炉焚烧处理	1、  应备有固定的周转床垫 2、  用甲醛密闭熏蒸时各床垫之间应有一定的空隙
	床刷	1、  置500mg/L含有效氯或有效溴消毒液浸泡30分钟，洗净，晾干备用 2、  将床刷放于日光下暴晒6小时 3、  或每日清洗后烘干、高压蒸汽灭菌备用		1、  每个床备有一把床刷或一块抹床布 2、  床刷放日光下暴晒不能堆放一起应分开
	饭车	1、  开饭前应将饭车用清水刷洗干净 2、  每周用250-500mg/L含有效氯或有效溴消毒液刷洗1次		饭车应保持清洁
	推车	每周定期用去污粉或皂液将推车擦洗1次	污染的推车及时用有效氯消毒液擦洗30分钟后再用清水冲洗	推车应保持清洁，清洁与污染物品的推车应分开
	出院病人的床、桌、椅 听诊器、手电筒等	1、  一般病人用250-500mg/L含有效氯或有效溴消毒液抹布擦洗后再用清水擦洗干净 2、  感染病人出院后应终末消毒