口服降糖药注意事项
责任编辑：mzszyyy 发布时间：2011-08-31 14:52:28 浏览次数：4392
应了解各类降糖药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，指导病人正确服用。磺脲类降糖药治疗应从小剂量开妈，于早餐前半小时口服。该药的主要不良反应是低血糖，少见有肠道反应、皮肤瘙痒、胆汁瘀滞性黄疸、肝功能损害、再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少等。此外，还应注意水杨酸类、磺脲类、保泰松、利血平、β受体阻滞剂等，可通过减弱葡萄糖原异生，降低磺脲与血浆蛋白结合，降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制，增强磺脲类降糖药的作用。而噻嗪类利尿药、呋塞米、依他尼酸（利尿酸）、糖皮质激素等，因抑制胰岛素释放，或拮抗胰岛素作用，或促进磺脲类降糖药在肝降解等，可降低磺尿类降血糖的作用。双胍类药物不良反应有腹部不适、口中金属味、恶心、畏食、腹泻等，严重时发生乳酸血症，餐中或餐后服药或从小剂量开始可减轻不适症状。α葡萄糖苷酶抑制剂应与第一口饭同时服用，服用后常有腹部胀气等症状。瑞格列奈应餐前服用，不进餐不服药。噻唑二酮主要不良反应为水肿，有心力衰竭倾向和肝病者应注意观察。
